Năm nay, tay chân miệng (TCM) đang tăng trở lại ở nhiều nơi. Riêng quý 1/2026, cả nước ghi nhận hơn 25.000 ca — tăng gấp 5 lần so với cùng kỳ năm trước [1]. Đặc biệt, chủng EV71 — chủng có độc lực cao, liên quan đến biến chứng thần kinh nặng — đang lưu hành rộng, chiếm đến 78% mẫu xét nghiệm dương tính [2].
Dù tại khu vực mình chưa ghi nhận nhiều ca nặng như phía Nam, bố mẹ vẫn không nên chủ quan. Bài viết này tổng hợp những điều ba mẹ cần biết để chăm sóc con đúng cách và nhận biết kịp thời khi bệnh có dấu hiệu chuyển nặng.
Tay chân miệng là bệnh gì?
Tay chân miệng là bệnh nhiễm virus, lây qua đường tiêu hóa, thường gặp nhất ở trẻ dưới 5 tuổi (chiếm hơn 92% số ca) [1]. Bệnh thường xảy ra theo hai đợt cao điểm trong năm: tháng 3–5 và tháng 9–11 [3].
Triệu chứng điển hình:
Sốt (từ nhẹ đến cao)
Loét miệng — bé đau, bỏ ăn, chảy nước dãi nhiều
Nổi ban, bóng nước ở lòng bàn tay, bàn chân, mông, đầu gối
Đa số bé bị nhẹ và tự khỏi trong 7–10 ngày [4]. Tuy nhiên, một số trường hợp — đặc biệt khi nhiễm chủng EV71 — có thể diễn biến nặng nhanh, ảnh hưởng thần kinh và tim mạch, thậm chí nguy hiểm tính mạng trong 24–48 giờ [5].
Chăm sóc bé tại nhà khi bệnh nhẹ
Khi bé chỉ có ban, bóng nước và/hoặc loét miệng, chưa có dấu hiệu biến chứng (Bộ Y tế phân loại là Độ 1 [5]), ba mẹ có thể chăm sóc tại nhà:
Ăn uống:
Cho bé ăn thức ăn mềm, nguội, dễ nuốt. Nếu bé đau miệng không chịu ăn, ưu tiên uống nước — mất nước nguy hiểm hơn bỏ bữa.
Tiếp tục bú mẹ nếu bé còn bú. Tránh đồ cay, mặn, chua vì sẽ làm bé đau hơn.
Hạ sốt, giảm đau:
Chăm sóc miệng:
Có thể dùng thuốc băng niêm mạc (antacid) bôi lên vết loét để bé đỡ đau khi ăn [5].
Chăm sóc da:
Không chọc vỡ bóng nước. Nếu bóng nước tự vỡ, sát khuẩn nhẹ bằng Povidone-iodine [5].
Theo dõi:
Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, bé cần được tái khám mỗi 1–2 ngày trong 7–10 ngày đầu, và khám hàng ngày nếu bé còn sốt [5]. Biến chứng thường xuất hiện sớm, ngày 2–5 của bệnh.
Dấu hiệu cần đưa bé đến viện NGAY
Đây là phần quan trọng nhất. Ba mẹ cần đưa bé đến cơ sở y tế ngay lập tức nếu thấy BẤT KỲ dấu hiệu nào sau đây:
Đưa bé đến bệnh viện ngay nếu:
Giật mình chới với. Bé giật mình chới với từng cơn ngắn 1–2 giây, chủ yếu ở tay và chân. Dễ xuất hiện nhất khi bắt đầu giấc ngủ hoặc khi cho bé nằm ngửa. Đây là dấu hiệu của tình trạng nhiễm độc thần kinh [5]. Chú ý phát hiện triệu chứng này ngay cả khi bé đang chơi. Quan sát xem tần suất giật mình có tăng theo thời gian hay không.
Sốt cao không đáp ứng thuốc. Bé sốt trên 39°C, kéo dài hơn 48 giờ và đáp ứng kém với thuốc hạ sốt.
Run chi, đi loạng choạng. Tay chân run, bé đi không vững — dấu hiệu tổn thương thần kinh.
Quấy khóc kéo dài bất thường. Nhiều ba mẹ nghĩ bé quấy vì đau miệng, nhưng thực tế có thể do nhiễm độc thần kinh ở giai đoạn rất sớm. Đặc biệt khi bé cứ ngủ khoảng 15–20 phút lại dậy quấy khóc 15–20 phút rồi lại ngủ tiếp — đừng chủ quan với kiểu quấy này.
Các dấu hiệu khác cần lưu ý. Yếu tay chân, thở mệt hoặc thở nhanh, nôn ói nhiều lần, li bì khó đánh thức, da nổi bông, vã mồ hôi, tay chân lạnh.
Mẹo thực tế
Nếu ba mẹ thấy bé giật mình, hãy đếm số lần trong 30 phút và nếu có thể,
quay video ngắn. Hệ thống phân loại của Bộ Y tế dựa vào tần suất giật
mình (dưới hay trên 2 lần/30 phút) để đánh giá mức độ nặng [5].
Video sẽ giúp bác sĩ đánh giá chính xác hơn.
Phòng bệnh cho bé
Tay chân miệng lây qua tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết (nước bọt, dịch bóng nước, phân) và qua đồ vật bị nhiễm bẩn. Hiện chưa có vắc-xin phòng bệnh [6].
Ba mẹ có thể giảm nguy cơ cho bé bằng cách:
Rửa tay thường xuyên cho bé và người chăm sóc, đặc biệt trước ăn, sau khi đi vệ sinh, sau khi thay tã.
Vệ sinh đồ chơi, vật dụng bé hay cầm nắm, mút.
Cho bé nghỉ học khi có triệu chứng — thông báo cho nhà trường để theo dõi.
Tránh cho bé tiếp xúc gần với trẻ đang bị bệnh.
Khi nào nên đến phòng khám?
Nếu con sốt, loét miệng, nổi ban ở lòng bàn tay, chân, mông, gối — ba mẹ nên đưa bé đến phòng khám để được tư vấn cách chăm sóc và theo dõi phù hợp. Phát hiện sớm, theo dõi đúng cách là chìa khóa để bảo vệ con.
Nếu ba mẹ không chắc chắn về tình trạng của bé, đừng ngại nhắn Zalo cho bác sĩ để được hướng dẫn.
Tài liệu tham khảo
- [1]
Bộ Y tế. Công văn 450/PB-BTN (26/03/2026) và Công văn hỏa tốc Cục Quản lý
Khám, chữa bệnh (03/2026): 25.094 ca TCM, 4 tử vong trong gần 3 tháng đầu
2026, tăng >5 lần so với cùng kỳ 2025. - [2]
Bộ Y tế. Công văn 2245/BYT-PB (01/04/2026): Tỷ lệ EV71 dương tính trong mẫu
xét nghiệm đạt 78%. - [3]
WHO Vietnam. Hand, foot and mouth disease (HFMD). Truy cập 03/04/2026.
- [4]
CDC Hoa Kỳ. About Hand, Foot, and Mouth Disease. Cập nhật 07/05/2024.
- [5]
Bộ Y tế Việt Nam. Quyết định số 292/QĐ-BYT (06/02/2024): Hướng dẫn chẩn đoán
và điều trị bệnh tay chân miệng. - [6]
PAHO/WHO. Epidemiologic Alert: Hand, foot, and mouth disease (26/03/2025).

